알레르기질환

• 알레르기란 환경 내 어떤 물질에 대하여 인체가 과민하게 반응하는 것으로 알레르기 환자의 경우, 환경 내 물질을 ‘알레르겐(또는향원) 이라고 하고, 이에 노출되었을 때 IgE’와 알레르겐의 상호작용으로 인해 증상 발현으로 이어진다. 흔한 원인 알레르겐은 흡입성 향원(꽃가루,곰팡이,진균,동물의 털, 잎응애 등)과 음식물 향원(달걀, 우유, 땅콩류, 새우, 생선, 밀등) 주사나 침(벌에 쏘임, 약물 주입) 또는 피부나 눈을 통합 접촉(집 먼지진드기, 꽃가루, 동물, 털 등이 있습니다.

다양한 알레르기 질환과 나타나는 임상 증상은?

• 01. 알레르기비염
  • 코의 점막에 발생한 만성 알레르기 염증으로 유발인자에 노출 된 경우 재채기, 콧물, 코막힘, 코 가려움을 나타냅니다.
• 02. 천식
  • 호산구 침운을 동반한 만성 기도 염증에 의한 것으로 기침, 객담, 호흡곤란, 천명 등이 있습니다.
• 03. 아토피 피부염
  • 발지진성 소양으로 불리면, 주로 팔, 다리, 발목, 목 등에서 흔히 관찰되는 만성 습진으로, 환자의 80~90%가 7세 이전에 증상을 보이나 성인에게도 흔합니다.
• 04. 결막염
  • 눈의 흰자위와 속눈썹 표면의 염증, 붉게 변하거나, 열상, 통증, 맑은 분비물 등의 증상을 보입니다.
• 05. 아나필락시스
  • 상기도 폐쇄, 호흡곤란, 천명 및 혈압 강화와 같은 응급 상황으로 나타난다. 벌이나 곤충에 쏘였을 경우 발생하는 벌톡에 의한 아나필락시스는 응급 의료 상황입니다. 또한 페니실린과 같은 특정 약물에 대한 반응에 의해서도 치명적인 아나필락시스가 발생할 수 있습니다.
• 06. 음식물 알레르기
  • 달걀, 우유, 땅콩류, 새우, 생선, 밀, 메일 등이 주요 원인으로 음식물 섭취 후 목의 가려움, 구토, 복통 및 설사, 두드러기 등이 증상을 나타냅니다.
• 07. 직업성 알레르기
  • 직장에서 어떤 화학물에 노출되어 발생하는 알레르기, 폐, 코. 눈 피부와 같은 많은 표덕 기관에 영향을 줄 수 있습니다. 작업성 알레르기를 일으키는 주요 향원으로 금속과 isocyanate 화학물, 밀가루, 메밀 등 곡물 분진과 라텍스가 있습니다.
• 08. 약물 알레르기
  • 특히 진통소염제나 항생제 등 다양한 약제에 의해 나타날 수 있으며 두드러기 및 혈관부종, 피부발진, 호흡곤란, 혈압강하 등이 나타납니다.

천식이란?

• 천식은 알레르기 비염, 아토피피부염과 함께 대표적인 알레르기 질환의 하나로 기침, 쌕쌕 거리는 숨소리 (천명), 호흡곤란 등의 증상이 반복적으로 일어나는 만성 호흡기 질환입니다. 천식은 유전적으로 소인이 있는 사람에게서 원인이 되는 물질에 반복적으로 노출됨으로써 기관지내에 알레르기 반응이 생겨 증상이 나타나게 됩니다. 알레르기 반응이란 다른 말로 하면 ‘과민반응’ 의 하나로 집먼지 진드기, 꽃가루, 음식물 등의 흔한 알레르기 원인 물질에 노출 되었을 때 몸 안에서 알레르기 염증 물질을 분비함으로써 천식이나, 비염, 아토피피부염 등의 알레르기 증상을 나타내는 것을 말합니다. 즉 원인 물질에 노출되어 접촉하게 되면 천식이나 알레르기 질환이 없는 사람은 이상 반응을 보이지 않지만 알레르기 소인을 갖고 있는 사람은 이성 반응을 보이게 됩니다. 이런 이상 반응이 기관지에 나타나면 기관지 벽이 붓고 사래가 생겨 숨을 쉬는 기관지의 내경이 좁아지면서 숨쉬기가 힘들어 지고, 기침 쌕색 거리는 숨소리, 호흡곤란 등의 증상을 반복적으로 보이게 되는데 이런 질환을 천식이라고 합니다.

천식의 발병기전, 증상

천식은 알레르기 원인물질(알레르겐, 항원)에 대한 과민반응으로 나타나는 대표적인 알레르기 질환으로 기관지염의 일종이지만 만성적으로 진행되는 알레르기 염증이라는 점이 특징입니다. 천식은 코로 들어 마신 공기의 통로인 기관지가 알레르기 염증반응에 의하여 좁아져서 기침, 호흡곤란 등의 증상이 나타나게 됩니다. 따라서 최근의 천식치료는 주목표가 알레르기 염증의 예방과 치료입니다. 천식은 특징적으로 기침, 천명(쌕쌕거리는 숨소리), 호흡곤란 등의 증상이 오랫동안 반복적으로 나타납니다. 천식 환자는 증상이 없을 때에도 지속되는 기관지의 만성 알레르기 염증 반응에 의해서 원인항원 뿐만 아니라 감기, 찬 공기, 담배연기, 매연, 운동, 스트레스에 의해서도 증상이 나타납니다.

천식의 진단, 치료

천식의 진단은 특징적인 증상, 진찰 소견, 그리고 여러 가지 검사로 합니다. 원인 알레르겐을 알아 볼 수 있는 알레르기 검사로 한 가지는 환자에서 채취한 혈액 샘플을 이용해 실시하는 것이며, 다른 한 가지는 알레르기 피부 반응 시험이 있습니다. 소아, 청소년 천식과 성인 천식 모든 병태 생리는 비슷하지만, 소아, 청소년 천식의 치료는 항상 성장과 발달을 지속하고 있다는 면에서 성인 천식과 다른 관점에서 보아야 합니다. 천식 약물은 소아에서는 성인보다 빨리 대사되고, 어릴수록 더 빨리 대사되기 때문에 약물 사용에서는 필히 소아청소년과 알레르기 전문의와 상의해야 합니다. 소아 천식의 치료는 환자마다 증상의 심한 정도가 다르며, 가족력 및 개인력이 다를 수 있으므로 개별치료 해야 합니다. 기관지의 만성 알레르기 염증 반응에 의해서 원인항원 뿐만 아니라 감기, 찬 공기, 담배연기, 매연, 운동, 스트레스에 의해서도 증상이 나타납니다.

알레르기 질환 예방을 위한 권장 사항

• 01. 깨끗한 실내 환경
• 02. 금연
• 03. 모유 먹이기
• 04. 산모를 건강하게
• 05. 실내에서 동물 기르지 않기
• 06. 대기오염 예방
• 07. 자연환경 보존